Deelname-en vrijwaringsformulier

Dé Officiële Honda CBR Club Nederland Wereldrecordpoging 2008

Ja, ik ben er bij op 30 augustus 2008:

Voor de Wereldrecordpoging vragen wij een kleine bijdrag van € 5,- waarvoor je o.a. een aandenken voor terug krijgt. Indien je ook wil overnachten, kost dit € 25,-  (overnachting/BBQ(incl.drank) en ontbijt. Dit kan je overmaken op onderstaande postbank-gegevens o.v.v. WRP + overnachting (indien aangemeld)

Vergeet ook niet je nickname en/of voor-achternaam erbij te vermelden!

Voornaam : * Achternaam : *
Adres : * Postcode : *
Woonplaats : * Email : *
Telefoon : Mobiel :
CBR-type : * Bouwjaar : *

In geval van nood is het makkelijk als wij als organisatie ook weten wie er op de hoogte gebracht dient te worden...

Telefoon waarschuwings-adres :  
Ik ben lid van de Officiële Honda CBR Club Nederland
Voor maar €5,- per jaar wil ik graag lid worden en maak hiervoor het geld over naar :

Postbankrek: 4553435
t.n.v. CBR Club Nederland
Heerhugowaard
o.v.v. je gewenste nick-name

Inschrijven als clublid kan via dit formulier...

 

(Gewenste) nickname :  
  Ik ben geïnteresseerd om ook te overnachten op het kampeer-terrein.

Bij deelname aan onze toerritten/activiteiten doet de deelnemer afstand van elk beroep op gerechtelijke instanties tegen de personen en/of organisaties die bij de toerrit zijn betrokken. De organiserende instantie wijst elke verantwoording en elke verplichting af voor ongevallen, ontstaan voor, tijdens of na de toerrit/activiteit veroorzaakt door of aan de deelnemers, hun motorrijwielen of meegevoerde voorwerpen. De organisatie wijst elke verantwoording af voor overtreding van de wettelijke voorschriften. De deelnemers zijn zelf volledig verantwoordelijk voor veroorzaakte schade, enig ongeval of overtreding van wettelijke voorschriften en de deelnemer zal organisatoren nimmer aansprakelijk stellen voor enige schade voor, tijdens of na de toerrit/activiteit veroorzaakt.
Ik heb de voorwaarde gelezen en ga hiermee akkoord

Alle informatie die je hier invult is uitsluitend bestemd voor de administratie van
de Officiële Honda CBR Club Nederland en zal nimmer beschikbaar gesteld worden aan derden.